Miomas uterinos: um obstáculo ao sucesso da fertilização in vitro?

É importante saber que existem vários tipos de mioma:

• Mioma intramural: o mioma desenvolve-se no interior da parede uterina.
• O mioma submucoso: o mioma desenvolve-se no interior da cavidade uterina e deforma-a. Isto pode criar obstáculos à implantação do embrião e ao bom desenrolar da gravidez. Os miomatosos submucosos requerem fertilização in vitro e aumentam o risco de aborto.
• Mioma subseroso: o mioma desenvolve-se na parede externa do útero.
• Mioma cervical: o mioma desenvolve-se na parede do colo do útero.

Miomas uterinos: quais os sintomas?

Muitas vezes o mioma uterino é assintomático e não incomoda a doente. O diagnóstico é depois feito durante uma ecografia.

Se o mioma for de grandes dimensões ou se se desenvolver dentro do útero, o mioma pode ser acompanhado pelos seguintes sintomas:

• menstruação intensa e prolongada (mais de 7 dias), aparecimento de coágulos sanguíneos;
• dor pélvica;
• uma sensação de pressão e gravidade na bacia;
• dor nas costas e nas pernas;
• dor durante o ato sexual;
• aumento da frequência urinária devido à pressão na bexiga;
• obstipação devido a distensão abdominal.

Como é que os miomas uterinos afetam a fertilização in vitro?

Estudos demonstram que miomas intramurais até 4-5 cm não afectam a eficácia do procedimento de fertilização in vitro (FIV). No entanto, os tumores maiores devem ser removidos antes da fertilização in vitro, uma vez que têm um impacto negativo na ocorrência da gravidez.

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