Männliche Unfruchtbarkeit: Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Bei Infektionen können beispielsweise Antibiotika verschrieben werden. Um die Funktion der Hoden zu unterstützen, können Hormone eingesetzt werden. Außerdem wird empfohlen, die Spermienqualität bereits vor Beginn der medizinisch unterstützten Kinderwunschbehandlung zu verbessern.

Chirurgische Behandlungsmöglichkeiten

Mithilfe einer Hodenbiopsie können Spermien direkt aus dem Hoden gewonnen und anschließend für eine In-vitro-Fertilisation verwendet werden. Welche Methoden kommen dabei infrage?

1. Perkutane epididymale Spermienaspiration (PESA)
   Bei einer PESA wird eine feine Nadel in den Nebenhoden eingeführt, um dort vorhandene Spermien abzusaugen.
2. Direkte Nebenhodenpunktion (DEP)
   Bei einer Azoospermie, also wenn sich keine Spermien im Ejakulat befinden, können Spermien durch eine direkte Punktion des Nebenhodens gewonnen werden. Diese Methode wird in der Regel eingesetzt, wenn eine PESA nicht erfolgreich war. Das Komplikationsrisiko ist dabei gering.
3. Testikuläre Spermienextraktion (TESE)
   Wenn im Nebenhoden nicht genügend Spermien vorhanden sind, kann eine TESE durchgeführt werden. Dabei wird durch einen kleinen Schnitt eine Gewebeprobe aus dem Hoden entnommen, aus der anschließend Spermien gewonnen werden.

Die Bedeutung von Vitaminen

Nahrungsergänzungsmittel werden Paaren mit Kinderwunsch, die eine medizinisch unterstützte Kinderwunschbehandlung beginnen, häufig empfohlen. Für den Erfolg einer ICSI sind die Anzahl und Beweglichkeit der Spermien zwar nicht entscheidend, ihre Form, also die Morphologie, spielt jedoch eine wichtige Rolle.

Auch Auffälligkeiten der Spermien sowie ein leichter Folsäuremangel bei den zukünftigen Eltern können die DNA des zukünftigen Kindes beeinflussen. Nahrungsergänzungsmittel wie Proxeed und Conception werden häufig empfohlen, um den Gesundheitszustand des Paares zu verbessern.